本网讯 张锴/文“我昨天刚做完手术，现在已经能够下床活动了，目前身体没有不适的症状，感觉良好。”患者王某如此讲到。
近日，我院成功实施了我县首例腹腔镜下胃底折叠术，让患者不开刀就能痊愈，填补了我县此项外科微创手术的空白。
十年求医之路 终被确诊为胃食管反流
“十年来，我几乎每天反酸、烧心，后半夜时有一股苦水涌上来把我呛醒。这些年来，常年服用各种药物，但终不见效，每天承受着这种痛不欲生的感觉，有时真想一死了之，彻底解脱算了。有一天，我在电视上看到汪忠镐院士的一个讲座，对照自己的病情，觉得有点像胃食管反流病，恰巧，汪忠镐院士来新昌义诊，于是抱着试试看的心态来到了这里看看。”患者王某说。
王某告诉笔者，他通过汪忠镐院士初诊，再由我院复查，被确诊为胃食管反流病，有胃底折叠术手术指征。在周建炜主任的建议下，王某决定进行手术，免除病痛的折磨。
据了解，胃食管反流疾病初期会出现反酸、嗳气、烧心、胃胀等典型消化道症状，随后还可以出现咳嗽、咳痰、喘息、喉部发紧、胸痛、早搏、心绞痛、高血压等食管外表现。这是一种胃内容物反流引起的食管症状和并发症，严重时导致食管炎症、溃疡甚至癌变。患者多在餐后一小时或平卧、弯腰时发生反流，反流入口腔的胃内容物常呈酸性，并伴有胃灼热。有严重食管炎或食管溃疡时还会出现吞咽疼痛，严重时为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。反流物长期刺激咽部黏膜会引起咽喉炎，出现声嘶，打鼾、咽部不适。吸入呼吸道会发生咳嗽、哮喘，个别患者反复发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。
制订周密方案 成功完成县内首例胃底折叠手术
“手术由外科专家周建炜、汤红光进行，两个小时后，不但治愈了我的病痛，而且创伤又小，术后第二天就能下床活动了。”王某说。
据了解，腹腔镜下胃底折叠术需要有扎实的腹腔镜技术，还需要对食管下端的解剖、病理及病理生理有很深刻的认识，是当今国内外治疗重度胃食管反流病及食道裂孔疝的最佳手术方式，具有创伤小、恢复快、治疗效果好的明显优势。如果按传统的开刀手术治疗该疾病，患者术后需住院近半个月，胸腹联合切口长达20~30厘米。而腹腔镜下胃底折叠术这一微创手术只需在病人腹壁上做5个0.5~1cm小切口，在腹腔镜下通过先进的超声刀等设备，游离内食管、胃底，然后将胃底部包绕食管下端一周，从而达到胃底部得位和内容物不能向上反流入食管的治疗目的，患者术后3~5天即可出院。
据我院三病区主任周建炜介绍，胃食管反流病的治疗主要有药物保守治疗和手术治疗。药物治疗只能减轻症状，因为反流物主要是胃酸，所以药物以抑制胃酸为主。要想彻底控制反流就需要进行腹腔镜下胃底折叠术，胃底折叠就是借助自身胃底组织，做一个类似“扎口”的结构将贲门扎紧。
腹腔镜下胃底折叠术在国外已经非常成熟，而在国内则还没得到广泛普及，在我县尚属首例。