本网讯（王毓英/文）病案质量是医疗、研究、教学的信息来源，也是评价医院医疗质量和工作效率的基本依据。“医疗工作不仅要做得好，还要医疗病历写得好。”这是广大医务人员长期在医疗实践中所达成的共识。我院始终高度重视病历质量管理，为不断提高病案质量，我院今年又采取了一系列措施加大病案质控的力度。
首先是成立了以业务副院长为组长的医院病案质量督导组，分设内、外科等5个小组，成员均为业务骨干，负责全院病案的质控监督、培训指导。每个临床科室设质控专员，协助科主任负责全科的医疗质量管理和病案质量的全程质控，并完成病案科间质控。
科室内实行病案四级质控，质控率必须达到100%。院级质控采用随机交叉质控的方式，每月每个科室至少抽查16份运行病历和16份归档病历，把容易出现问题的死亡病历、介入手术病历、无菌手术病历、使用特殊类抗生素病历、输血病历、有植入物的三类以上手术病历、疑难讨论的病历、住院31天以上的病历等作为重点质控对象，并将继续增加质控比例。
同时还不定期召开病历质控专项会议，对病历书写规范、质控标准等进行培训，存在问题及时进行反馈、分析，强化病历质量教育效果，督促临床科室改进和预防同类问题的出现，以达到不断提升病历质量的目的，从而实现医疗质量持续改进。