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二病区成功救治一位开放性心脏损伤伴心包积血患者
发布日期:2013-10-16 作者:超级管理员 访问次数:3144
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本网讯(吕黎/文)
近日,我院二病区成功救治了一位开放性心脏损伤伴心包积血患者,受到了病人及家属的好评。
据了解,患者刘某,六十五岁,几天前在家中被发现上腹部出现伤口伴出血症状,神志不清,呼之不应,面色苍白,大汗淋漓,家人随即将患者送至我院急诊。经过医务人员的积极抢救患者病情暂时得到控制,确诊为开放性心脏损伤伴心包积血,收住于我院肝胆外科进一步治疗。
主治医师汤红光是患者刘某的主管医师,为刘某做了进一步检查后,制定了详细的手术方案。在全麻下行剖胸、剖腹探查术+心脏修补+肝脏修补术。术中见左肝外侧叶有约1cm裂伤,膈肌有约1cm伤口,心包内积血明显,张力高,打开心包,探查见右心室可见约1.0cm裂口,呈贯通伤,心包内并可见大量血凝块。由于积极的术前准备,手术非常成功。病人在术后十天左右康复出院,现在患者日常生活能自理,术后无明显后遗症。主治医师汤红光讲到,心脏损伤伴心包积血进行手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。
据专家介绍,此类病症发病年龄以更年期为多,病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分病人在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现为限制性的心包积液,有可能出现心包堵塞。