本网讯(杨苗均/文)“真是太神了,我三年多的痛苦终于彻夜解除了……”在我院十病区,一位成功开展了人工指间关节置换手术的妇女逢人便夸姚真主任的技术,喜悦之情溢于言表。
原来32岁的江某,3年前因工作不慎被机器致右手中指关节损伤,伤后右手中指关节逐渐形成畸形,并且出现伸屈功能障碍。她曾经在杭州某大医院手术矫形,但是效果并不理想,手术后患者右手中指近指间关节仍然呈“桡偏”状,伸屈功能障碍丝毫没有改变。
闻讯我院手外科的技术水平后,该病人来到我院就诊。以姚真为首的医师们经过术前反复考虑,为患者定制了一套最佳手术方案。手术中的方法也特具一格,运用“小体骨科系统”摆锯以及高速磨等手术工具将近节指间关节近节指骨及中节指骨按比例横行切割,并纵行在中心处钻孔,使人工关节金属柄完全穿入,清理骨近、远端髓腔,金属部分随后插入近、远节指骨,再将聚乙烯部分插入远端,并用骨将柄周围填充好,冲洗干净后,缝合肌腱和皮肤。经过2个多小时的不懈努力,使患者右手中指尽可能地恢复了应有功能,提高了生活质量,同时为该患者解除了右手外观畸形、致残的后顾之忧。
手术医师姚真讲,手指人工指间关节置换手术是一项难度较高的手术,目前国内较少医院在开展此类手术,对手术医生也要求特别严格。 该手术的成功开展,为手指关节内损伤或粉碎性骨折需要做指间关节融合的患者提供了新的治疗途径,降低了残疾率。
同时,姚真还讲到,该人工指间关节为较先进的人工假体,手术中不需使用骨水泥,故手术中可随时进行调整。且有术后即可进行关节活动,不需石膏外固定,手术后并发症少,终身不翻修等优点。