营养不良对呼吸影响

　　　本网讯（俞雨轩/文）严重营养不良至少在3个方面影响呼吸系统功能：即降低呼吸肌功能，改变其固有结构：降低换气通道能力；及降低肺部免疫和防御能力。合理而足够的能量支持，对于维持正常换气量是必要的。
　　　所以平时要及时补充营养，正确估量能量，维持能量平衡，纠正营养不足，适当提高脂肪比例，提高机体抵抗力和免疫功能。
　　　正确地估量能量供给十分重要，尤其对肺部损害的患者，因为过高能量会引起液体过高负载，引起葡萄糖不耐受；肝脂肪浸润等。在疾病仍在进展的情况下，维持能量平衡是主要目标。
　　　生热营养素构成比例也十分重要。生热营养素蛋白质、脂肪与碳水化合物占总能量构成比例应视病情而定。如患者有急、慢性呼吸衰竭，其呼吸贮备低。碳水化合物在代谢时产生更多的二氧化碳，碳水化合物呼吸商是1，即1分子葡萄糖产生1分子二氧化碳，而脂肪呼吸商仅为0.7，蛋白质为0.8，故碳水化合物在氧化中比蛋白质与脂肪产生更多的二氧化碳，增加呼吸负荷，应适量限制。高蛋白饮食对已经存在呼吸困难，或呼吸功能贮备已经到临界水平者不宜选用。但应尽力避免继续消耗蛋白质，每天供给量为1.0~1.2g。用较高脂肪代替较高碳水化合物更稳妥，故脂肪可占总能量30%~50%，甚至更高。
　　　同时也要注意电解质和维生素的补充，如钙、磷等及维生素C、维生素PP等。
　　　绝大多数研究认为对肺疾患者营养干预是必要和有利的。