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使用注射用头孢呋辛钠过敏反应一例

发布日期:2012-02-23  作者:超级管理员  访问次数:4019
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  本网讯(陈群英/文)大家都知道,临床使用青霉素类、链霉素、普鲁卡因等药物前必须进行药物过敏试验,药物试验阴性者方可用药。近年来,随着抗菌药物的多元化,普遍化,头孢类抗菌药也列入了使用前必须做药物过敏试验的行列。
   注射用头孢呋辛钠(明可欣)不良反应类似于其它头孢菌素类药物,一般只限于肠胃不适,偶尔会有过敏现象。在临床上,使用注射用头孢呋辛钠很少引起过敏反应,即使有反应,也只局限轻微的皮疹和肠胃不适。整形美容中心于2012年2月1日收住一患者,女性,22岁,因“双腋下异味5年”就诊,问病史:无慢性病史及未发现有药物过敏史。故定于2日行双腋下腋臭切除术,于术前半小时使用静脉滴注用头孢呋辛钠1.5g,正常滴速,以预防感染,输液毕不久,患者自觉头晕、胸闷,呼吸困难,全身皮肤瘙痒不适,立刻查BP100/50mmHg,心率150次/分,全身皮肤可见斑片状风团,双侧眼睑水肿明显,立即建立静脉通道,地塞米松20mg分2次静推,葡萄糖酸钙10ml和盐酸肾上腺素1mg静推,经积极的抗休克和抗过敏治疗,患者情况好转,原定手术暂停。
   为了避免类似情况的发生,在使用注射用头孢呋辛钠前,因全面了解患者情况,对有青霉素过敏者应慎用,对肾功能不全者应适当减少头孢菌素药物,同时使用氨基糖甙类药物应监测肾功能,用药前常规做药物过敏试验,试验阴性者方可用药,用药后应密切观察患者情况,一旦发现有过敏情况者应及时处理,避免类似情况发生。
杨主任