本网讯（高翔/文）近日,一位81岁的老年患者，因反复咳嗽咳痰30余年，加重伴浮肿10余天入住我院心内科，经过诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。 8月30日出现肺性脑病，予气管插管后转入我院重症医学科（一）进行抢救。治疗四天后通过SBT（脱机实验）予拔除气管插管，拔管后第二天患者在鼻导管吸氧情况下氧合情况欠佳，予无创辅助通气患者感不舒适，而面罩吸氧易导致二氧化碳储留。怎么办呢?在这进退两难的情况下我院重症医学科（一）科主任明自强立即组织科内医护人员讨论治疗方案， 权衡利弊为患者选择一个最佳治疗放案。
此时，明主任提出可以尝试为患者使用经鼻高流量氧疗，这样不仅可以能够迅速改善患者的缺氧状况，增加患者的舒适感和依从性，而且可以避免再次气管插管。经过两天的经鼻高流量氧疗后患者氧合改善，亦无胸闷气促情况，拔管后第三天便顺利转监护后病房继续予经鼻高流量氧疗。现患者已康复出院。
据了解，氧疗能够迅速改善患者的缺氧状况，已成为急性和慢性呼吸功能衰竭以及手术麻醉期间的重要呼吸支持治疗手段。目前氧疗具有多种方法，包括传统氧疗(经鼻导管和面罩吸氧)、无创通气和经鼻高流量氧疗(HFNC)。值得注意的是，与其他氧疗方法相比，HFNC在过去10年经过不断的临床应用验证，已经逐渐成为部分替代无创通气或传统氧疗的治疗措施。