抗菌药奏是消炎药？别闹了！

发布日期：2019-06-10  作者：官网管理员  访问次数：3990

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　   我扁桃体肿大，应该是发炎了，给我来点消炎药吧！

　　应该服用抗菌药，不是消炎药！

　　我要的是消炎药，不是抗菌药！

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　　患者振振有词，留下药师一脸懵逼！

　　抗菌药=消炎药？

　　到底咋区分？

　　其实抗菌药和消炎药是两个截然不同的概念哦！为了明确这个问题，首先要明确一个概念：什么是炎症？

　　炎症通常称为发炎，它是指机体遭受有害刺激后引起的一系列复杂反应的病理过程。其临床表现为炎症部位红（局部充血）、肿（组织肿胀）、热（炎症部位升高）和痛（疼痛）。引起炎症的因素很多，如高温、射线、强酸、强碱、细菌和病毒等。

　　消炎药是指能够抑制炎症因子生成或释放的药物，通过抑制炎症因子（如肿瘤坏死因子、白细胞介素等），使炎症缓解。

　　临床中常用的抗炎药有两大类：

　　（1）甾体类抗炎药，也就是我们常说的糖皮质激素，主要用于系统性红斑狼疮、慢性阻塞性疾病急性发作等疾病的治疗，常用药物包括泼尼松、氢化可的松、泼尼松龙、地塞米松和甲泼尼龙等。大量长期使用糖皮质激素会引起高血压、高血糖、骨质疏松、感染发生风险增加等不良反应；

　　（2）另一类是非甾体抗炎药，即解热镇痛抗炎药物，如阿司匹林、塞来昔布、布洛芬、依托考昔等，主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎、发烧或疼痛等疾病的治疗，其主要不良反应包括胃肠道刺激、出血等。

　　抗菌药物一般指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素（青霉素类和头孢菌素类）、磺胺类（复方新诺明）、硝基咪唑类（甲硝唑）和氟喹诺酮类药物（左氧氟沙星、环丙沙星或诺氟沙星等）。抗菌药物不是直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的细菌或真菌，通过抑制细菌细胞壁、影响细胞膜、感染细菌蛋白质或阻碍细菌核酸合成等机理发挥抑菌或杀菌作用。

　　当炎症由细菌、病毒或真菌引起被称为感染性炎症。若由细菌引起的感染，就必须使用抗菌药物治疗如青霉素类、头孢类等。若由病毒引起的炎症如病毒性心肌炎、病毒性脑膜炎或病毒性角膜炎，治疗时必须使用抗病毒药物，抗菌药物治疗是无效的。若由真菌引起的感染性疾病，就必须使用抗真菌药物。抗菌药物的常见不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、腹泻等。

　　因此，无论是从病因、作用机理、临床用途、不良反应等各方面，抗菌药物和消炎药是两个不同的概念。

　　亲爱的小伙伴，记住了么？抗菌药≠消炎药哦！