通讯员（陈爱民/文）有一项技术被喻为心导管介入医生的“天眼”，就是IVUS（血管内超声）。在它的帮助下，新昌县人民医院十三病区心血管内科介入团队成功开展复杂高危冠脉病变介入手术，为八旬老人解决了多年“心"病困扰。
今年81岁的俞大爷，多年来深受冠心病的困扰，反复胸痛、胸闷，长期服药也不见好转。4月伊始，家人带他到我院心内科陈爱民主任处就诊。了解了俞大爷的情况后，陈主任立即安排他住院检查。
入院后，陈主任为俞大爷安排了冠脉造影检查。检查结果出乎意料，俞大爷的冠脉三支病变严重狭窄，全程弥漫性长病变，并伴有重度钙化，一旦血管堵塞，发生急性心肌梗死会随时危及生命，需要马上处理。家属考虑俞大爷年事已高、全麻外科开胸手术风险太大而拒绝，提出能否在新昌行冠脉介入手术。
这类严重钙化伴重度狭窄病变属于冠脉复杂病变，常规PCI技术根本无法植入和扩张支架，手术操作难度大、风险高。心内科团队根据俞大爷的复杂病变特点及其家属要求，第一时间想到了有冠脉“天眼”之称的IVUS，随即为他精心设计了冠脉介入手术方案。
4月11日上午，心内科介入团队陈爱民主任和黄鹤飞主任为俞大爷进行了手术。他们通过冠脉内血管超声技术（IVUS）对冠脉内膜钙化程度和范围进行精确评估，并对管腔狭窄程度进行测量，发现右冠狭窄和钙化程度远比预想中的严重，预扩球囊根本无法通过，常规方法强行扩张则有血管夹层破裂以及冠脉无复流的风险。在上级专家指导下，团队决定先对右冠进行血管内旋磨。由于冠脉钙化病变段又重又长，IVUS显示多处狭窄呈270~360度钙化，这给手术增加不少难度，旋磨时俞大爷多次出现短暂心动过缓，心率减慢至36~40次/分。
经过反复多次血管内旋磨，前送球囊终于可以通过狭窄钙化病变，由远而近依次预扩张冠脉管腔，并成功植入国产冠脉药物洗脱支架（DES）。有惊无险，一场高难度复杂冠脉手术终于取得圆满成功，在场医护人员都长长地舒了口气。
陈爱民主任介绍道：“IVUS这个‘天眼’，不仅能细致观察冠脉管壁结构和管腔形态，还能准确测量直径、面积等，极大提高了介入治疗的成功率，为患者带来更安全，更精准的治疗。”
近年来，我院心导管介入技术不断取得快速长足发展，自2008年独立完成第一例经桡动脉冠脉造影后，经历了永久心脏起搏器植入、心律失常射频消融术、冠脉支架植入、IVUS、急诊PCI 到如今冠脉复杂病变处理，标志着医院心导管介入水平再次进入“跨越式发展"新阶段。