通讯员(徐琦/文)近日,新昌县人民医院肝胆外科为一名93岁高龄的胆囊结石伴急性胆囊炎患者,成功施行了腹腔镜胆囊切除手术。
患者王奶奶,年前因“腹痛伴高热3天”来院就诊,诊断为“胆囊结石伴急性胆囊炎、脓毒血症、感染性休克、冠心病、高血压病、2型糖尿病”。当时情况十分危急,考虑到王奶奶年龄大、感染重,且基础疾病多、一般情况差,直接手术的风险极大,肝胆外科团队权衡利弊后,为其在局麻下行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术。术后,王奶奶顺利康复,出院休养。
年后,王奶奶再次出现腹痛伴发热,此时,手术切除胆囊是必要的,也是最佳的选择。但奶奶属于超高龄患者,伴有各种器官的退行性病变,手术关、麻醉关、康复关,每一关都是巨大的挑战。面对患者的痛苦和家属的期望,本着解除病人疾苦的理念,主管医生严富国在和患者家属充分沟通病情后,积极落实加速康复外科(ERAS)措施,为手术做准备。一周后,在麻醉科和手术室的保驾护航下,严富国为王奶奶施行了微创胆囊切除术,手术过程顺利,用时仅40分钟。术后,王奶奶在科室医护人员的精心治疗和护理下恢复得很好,她说:“第二天就不怎么痛了,能吃能睡。”
医者仁心,守护生命,只要有1%的救治希望,就值得付出100%的努力。日前,王奶奶已康复出院,不再被病痛折磨的老人家露出了久违的笑容,并对医护团队表示深深的感谢。
肝胆外科副主任医师严富国说到,我国老年患者的人数在逐年增加,老年人因生理上不可避免地出现重要脏器的衰老和功能减退,一旦患病或发生应激状况时,器官的代偿功能显示出低下或不足,容易发展成危重状态危及生命。老年胆囊疾病患者大多具有病程长、反复发作致使胆囊萎缩或粘连严重、胆囊内结石大且多、易癌变的特点,也增加了手术切除的难度。所以,老年胆囊疾病患者更应积极在早期进行手术治疗,以免日后产生一系列严重后果。