通讯员(陈佳妮、梁丹丹)近日,新昌县人民医院新生儿科成功救治一名重症肺出血新生儿。
当天,患儿刚出生不久便出现呼吸费力,随后病情迅速恶化,并从口腔内涌出鲜红色血液。“肺出血!快,立即抢救!”新生儿病房内,一场与死神的搏斗紧张而又有条不紊地开始了,主管医生大喊:“清理呼吸道,气管插管,肾上腺素,呼吸机……”看着宝宝发白的脸色,听着监护仪不间断的报警声,医护人员的心也跟着一颤一颤。
新生儿肺出血是指肺部大面积出血累及两个肺叶以上,是新生儿死亡的重要原因,一旦发生大量肺出血,挽回性命的机率非常低。
幸而经过及时、有效的抢救,患儿的出血得以止住,呼吸也得到改善,但监护仪又持续报警。经检查,患儿出现严重的并发症——持续性肺动脉高压(PPHN);同时,超敏C反应蛋白>100mg/L,降钙素原>100ng/mL,凝血功能异常……PPHN是新生儿期致死率高达40%的并发症,重重难关横亘在一个出生仅数小时的孩子面前。救治团队没有片刻犹豫,立即使用呼吸机高频模式进行呼吸支持,合理使用抗感染药物,予输注血浆改善凝血功能、米力农强心并扩张肺血管等综合治疗。
抢救患儿的同时,患儿母亲被诊断为急性绒毛膜羊膜炎。正因为严重的感染,患儿才出现先天性肺炎而导致肺出血,并发持续性肺动脉高压(PPHN)。经过抢救治疗,患儿趋向好转。
连续13天的坚守救护,县人民医院城东分院新生儿科医护人员与患儿一同闯过一道道难关,患儿现已痊愈出院。在出院后的随访中,宝宝的眼底筛查、头颅磁共振检查均正常,生长发育良好,医护们悬着的心也终于放下了。护佑新生是新生儿科医护人员努力的目标,家属的笑容则是最好的奖励。