冬季寒冷空气的刺激,会导致血管收缩,增加心脏负担,引起血压升高和血管阻塞,增加心脑血管疾病的发生风险。急性心肌梗死是心脑血管疾病中极易危及生命的一种类型,抢救急性心梗患者是一场与“死神”赛跑的生命争夺战。近日,县人民医院心内科和重症医学科共同救治多名心肌梗死患者。
这两天气温变化大,李大爷(化名)头晕头痛一直不能缓解,期间出现胸闷胸痛,在当地医院查心电图考虑急性心肌梗死。情况紧急,医生立即启动急救流程,完善心肌梗死相关检测后,予口服急救药品,并送至县人民医院进一步抢救。
接诊后,心内科团队立即进入胸痛治疗流程,急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。术中,李大爷的冠脉血供恢复,但因其有严重的基础疾病,随后被送至重症医学科进一步监护治疗。
王阿姨(化名)因出现胸闷气喘、大汗淋漓、神志不清的症状,被紧急送入县人民医院急诊科,查心电图考虑急性心肌梗死。急诊科立即予气管插管,并完善心肌梗死相关检测项目后,予口服双抗血小板集聚药物及溶栓治疗。心内科团队成功打通冠脉并植入支架,但王阿姨的血压、心律仍不稳定,术后转入重症医学科进一步治疗。
两个同样危重的病人,先后被送至重症医学科进行下一步抢救,重症医学科主任明自强带领团队立即对患者进行了系统评估,予血管活性药物维持循环稳定,及抗凝、抗血小板、调脂等治疗,同时呼吸机支持,加强镇痛镇静治疗,减少氧耗。
重症团队就李大爷的肾功能不全情况与家属沟通后,决定行持续血液净化治疗(CRRT),床边重症超声检查评估肾脏血流。经过积极救治,李大爷1天后顺利脱机拔管,2天后结束CRRT治疗,病情稳定,转至心内科普通病房。
王阿姨由于基础心功能差,此次存在大量胸腔积液、心包积液、两肺肺水肿,重症医学科团队通过床边重症超声检查评估容量,积极予利尿治疗和高级血流动力学监测,关注其尿量、痰液等,1天后王阿姨的病情也逐步稳定。
危急重症救治是守护患者生命的重要防线,心内科、重症医学科、急诊科等多学科协作,打造了护卫心肌梗死患者生命安全的铜墙铁壁,也为全县人民群众的生命健康保驾护航。
健康小知识
如何防止心脑血管疾病的发生?
1.注意保暖。保持室内温暖,避免长期呆在低温环境。
2.合理膳食。少盐、少油、少糖,注重饮食多样化,同时保持身体水分充足不暴饮暴食。
3.适当锻炼。如散步、太极拳等,增强心肺功能,预防心血管疾病。
4.保持心情稳定。避免长期处于紧张、焦虑的状态,可以通过冥想、深呼吸等方式放松心情。
5.戒烟戒酒。烟草和酒精都会损伤血管,长期吸烟或吸二手烟、饮酒会增加心脑血管疾病的患病风险。
6.充足的睡眠。避免熬夜和过度劳累,高血压、糖尿病患者需定期监测血压、血糖,如出现明显波动要及时就医。