在新昌县妇幼保健院手术室进行
“医生，我剖过3次了，很担心这第四次剖宫产。”
吴女士（化名）已是高龄产妇，因既往有3次剖宫产史，导致其子宫瘢痕严重，盆腔广泛粘连风险极高，子宫肌层薄弱，这次怀孕又合并了妊娠期糖尿病，术中稍有不慎就可能引发子宫破裂、大出血等致命并发症。
产科主任梁萍团队结合其病史，联合麻醉科、新生儿科等科室制定个性化方案，并特邀省妇保沈军华主任协作，确保手术万无一失。
健康小知识：任何剖宫产后再妊娠都属于高危妊娠。剖宫产后再次妊娠，可能发生疤痕处妊娠、胎盘植入、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血等情况，严重危害母婴健康。剖宫产后子宫会有疤痕，下一次妊娠胎盘附着于子宫疤痕处而发生胎盘植入的几率增高，而胎盘植入最大的风险在于致命性产后出血和高子宫切除率。
对于曾经剖过3次的吴女士来说，风险更是翻倍的。
为了保证产妇的安全，术前产科团队通过超声多次评估子宫瘢痕状态，预判粘连区域，讨论术中可能出现的出血、器官损伤等风险，制定止血、输血及紧急子宫切除术等预案。手术当天，麻醉科、血库、新生儿科全程待命，形成“抢救链”式保障。
术中，手术团队发现腹腔内广泛粘连，子宫与腹壁、膀胱紧密黏连。梁萍主任采用钝性分离与电刀结合技术，逐步分解粘连组织，避免邻近器官损伤；并在观察多处疤痕后，寻找合适的位置快速剖开，娩出胎儿，团队迅速应用子宫收缩剂及改良缝合技术，有效控制出血。让所有人大松一口气的是，吴女士的子宫没有与其他脏器发生黏连，也没有发生严重的胎盘植入、前置胎盘等问题。手术进行得很顺利，子宫也成功保住了！
术后，吴女士通过抗感染、营养支持及中西医结合调理，恢复良好，伤口愈合达到预期，新生儿经评估发育正常，如期出院。
专家提醒：多次流产、多次剖宫产会显著增加子宫破裂、胎盘植入等风险，对母婴健康构成威胁。自然分娩始终是首选方式，若无明确剖宫产指征，应尽量避免手术干预。
新昌县人民医院妇产科作为区域危重孕产妇救治中心，近年来成功处理多例妊娠期急性脂肪肝、子痫、胎盘早剥等急危重症。科室拥有多学科协作机制、省级专家支持及先进技术设备，年均完成高危剖宫产手术数百例，救治成功率达100%。此次手术的成功，不仅彰显了新昌县人民医院在高危孕产妇救治领域的能力，更为广大女性敲响警钟，“科学选择分娩方式，减少非必要剖宫产”。