近日，一面精美的锦旗，送到了血液内科陈红医生手中。康复出院的患者及家属满怀感激，表达了对医护团队的信任与谢意。
谁也不曾想到，不久前，这位38岁的患者还在与一种发病急、进展快、死亡率极高的罕见重症——血栓性血小板减少性紫癜（TTP）殊死抗争。从凌晨急诊的命悬一线，到如今顺利康复，这背后是一场与时间赛跑、与病魔较量的生命保卫战。
李师傅（化名）因头晕、乏力、颈部及四肢酸痛不适多日，起初以为只是普通劳累，在家刮痧调理后症状非但没有缓解，反而急剧加重。随后他突然出现四肢麻木、剧烈头痛、恶心呕吐，凌晨被紧急送入新昌县人民医院急诊。
急诊检查结果，让所有人倒吸一口凉气：血小板仅5×10⁹/L，合并贫血、黄疸、发热、头痛不止、精神萎靡、下肢瘀斑等，头颅CT未见明显出血，可各项指标都指向病情极其凶险。
时间就是生命，当时为副班的陈红医生接到紧急通知后，迅速从家中赶到医院。李师傅入院后，医护第一时间申请输注血小板，并立即完善骨髓穿刺、coombs试验、生化、凝血、病毒抗体、自身抗体等全套检查，层层排查、步步锁定。患者发热、血小板极低、贫血、黄疸、剧烈头痛、肢体麻木及骨穿初步结果，种种迹象高度指向一种罕见、危重、极易误诊的疾病：血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。
随后，张开峰主任医师带领团队，结合外周血可见破碎红细胞、神经精神异常、血小板显著降低、血清乳酸脱氢酶升高等，高度确诊TTP。
团队一边立即给予输血浆、糖皮质激素免疫抑制及支持对症治疗，一边加急送检ADAMTS13活性——这是确诊TTP的“金标准”。
4天后，决定性结果终于出来：ADAMTS13活性仅1%（<10%提示严重缺乏），其活性抑制物抗体阳性！血栓性血小板减少性紫癜，确诊！立即予以血浆置换治疗，患者病情得到有效控制，救治顺利。
这是一种极易误诊、漏诊的罕见病，若不能及时识别和规范治疗，病死率极高。
这一面锦旗，是感谢，更是认可。从看似普通的“头晕乏力”，到揪出隐匿凶险的罕见病；从命悬一线，到重获新生，新昌县人民医院血液内科团队凭借敏锐的判断力、扎实的专业能力和全力以赴的救治态度，再次成功守护了患者生命。
【医生温馨提醒】
血栓性血小板减少性紫癜（TTP）早期症状非常隐匿，可表现为：头晕、乏力、发热、头痛、肢体麻木、血小板骤降等，极易被当成感冒、颈椎病等而延误治疗。
如出现不明原因的发热、皮肤瘀斑、出血，持续乏力头晕、尿色加深、四肢麻木、突发头痛、意识异常等，请尽快到正规医院就诊。